Chirurgia bariatryczna, czyli chirurgiczne leczenie otyłości, nie jest sposobem na bezpośrednią redukcję nadmiernej masy ciała, polega na stworzeniu sytuacja anatomicznej, która przy odpowiednim stylu życia pomaga zmniejszyć masę ciała oraz utrzymać ją na odpowiednim poziomie [1]. 

Chirurgia bariatryczna to interdyscyplinarne postępowanie lecznicze, w którym uwzględnia się nie tylko przeprowadzenie operacji, ale także:

  • edukację żywieniową,
  • psychologiczne wsparcie procesu terapeutycznego
  • fizyczne usprawnienie chorego [2].

Zabieg operacyjny wymaga odpowiedniego przygotowania pacjenta, który powinien znajdować się pod opieką zespołu specjalistów: chirurga, anestezjologa, lekarzy internistów (diabetolog, endokrynolog i inne wymagane specjalności), dietetyka oraz psychologa i/lub psychiatry [1].

Przygotowanie pacjenta chorującego na otyłość do zabiegu bariatrycznego, zgodnie z polskimi rekomendacjami nie powinno trwać krócej niż 3 miesiące [3].

Prehabilitacja to kompleksowe postępowanie, mające na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta przed planowanym leczeniem operacyjnym, w celu modyfikacji czynników ryzyka powikłań, zwiększenia rezerwy fizjologicznej oraz poprawy tolerancji organizmu na stres. Udowodniono, że przygotowanie pacjentów do zabiegów bariatrycznych poprawiało ich stan przed zabiegiem, wpływało korzystnie na wczesne wyniki chirurgiczne, a także poprawiało istotnie jakość życia pacjentów [3].

Do czynników zależnych od pacjenta, zmniejszających ryzyko powikłań związanych z leczeniem, należą m.in.:

  • dobra sprawność fizyczna, 
  • właściwe odżywianie, 
  • motywacja, 
  • optymalizacja chorób współistniejących, 
  • brak aktywnych nałogów [3].

Jaka jest rola dietetyka i psychodietetyka w interdyscyplinarnym zespole wspierającym pacjentów przed i po operacjach bariatrycznych?

Dietetyk/psychodietetyk może pomóc pacjentom w:

  • edukacji żywieniowej,
  • utrzymaniu motywacji,
  • zmianie stylu życia,
  • dietoterapii chorób współistniejących – zależnych od diety.

Szukasz wsparcia przed lub po operacji bariatrycznej?

Jeśli potrzebujesz wsparcia, edukacji lub metod budowania zdrowszych nawyków – skontaktuj się – porozmawiamy o Twoich potrzebach i ustalimy jakie wsparcie będzie na nie odpowiadało.

Źródła:
1. Banasiewicz T., 2021, Leczenie chirurgiczne otyłości, W: Otyłość i jej powikłania, Ostrowska L., Bogdański P. Mamcarz A. red., Warszawa. PZWL, s. 100-110
2. PTLO 2024, Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość 2024 – stanowisko Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości, Med. Prakt. wyd. spec.; wrzesień 2024: 1–116
3. Banasiewicz T. i in., 2023, Rekomendacje w zakresie stosowania prehabilitacji, czyli kompleksowego przygotowania pacjenta do zabiegu operacyjnego, Polski Przegląd Chirurgiczny, 95(4), s. 61-91

Obraz – Canva